Marca da bollo
€. 16,00

DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE PARTECIPAZIONE FIERA
ai sensi dell’art. 32 del T.U.C. – L.R. n. 1 del 2 gennaio 2007.

La presente domanda deve essere inviata in modalità telematica all’indirizzo comunefinaleligure@legalmail.it ovvero  presentata o inviata a mezzo raccomandata A/R in n. 3 copie all’Ufficio Protocollo del Comune di Finale Ligure nei seguenti orari dalle 9.00 alle 13.00 da  lunedì a venerdì e martedì e giovedì dalle 15.30 alle 17.30. 

Spazio riservato al protocollo

	

Al 	       Comune di Finale Ligure
	       Sportello per le Imprese

Oggetto :  partecipazione a fiere, fiere promozionali e manifestazioni straordinarie

Il sottoscritto:

QUADRO A		
Cognome e Nome 
	Codice Fiscale	
Nato il	A	
Residente in	Via	Civico n.	
Legale rappresentante della:
o	Società    ___________________________________
o	Ditta individuale	P.Iva	
Con sede	Via 	Civico n.	
e-mail 
posta elettronica certificata	Tel/cell.	Fax	
Titolare di autorizzazione per il commercio su area pubblica n. ___________del ____________ 
rilasciata dal Comune di ________________________________________________	

CHIEDE 

Di partecipare alla fiera ________________________________________in data __________________
precisando che gli articoli trattati sono ____________________________________________________
e che l’occupazione richiesta è pari a mq_________

DICHIARA 
Consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dall’articolo 21 della Legge n.241/90 e dall’articolo 76 del D.P.R. n.445/00 in caso di dichiarazioni mendaci o false attestazioni,
ai sensi e per gli effetti degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n. 445/00, quanto segue:

1 - REQUISITI MORALI E ANTIMAFIA  
□	di essere in possesso dei requisiti e presupposti di legge per lo svolgimento della suddetta attività;
□	di essere in possesso dei requisiti morali e professionale previsti dell’articolo 12 della legge regionale 1/2007  
□	che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previsti dall’articolo 10 della Legge n.575/65 (requisiti antimafia);

2 - REQUISITI  PROFESSIONALI (solo per generi alimentari)
□	di essere in possesso di iscrizione per la somministrazione di alimenti e bevande del R.E.C. della Camera di Commercio di_____________________, n.____ del_______________;
□	di essere in possesso di attestato di frequenza con esito positivo di corso professionale per la somministrazione di alimenti e bevande, conseguito presso__________________di________________in data___________
□	di essere in ossesso di diploma di istituto secondario o universitario attinente l’attività di preparazione e somministrazione di bevande e alimenti conseguito nell’anno________presso l’Istituto______________________________di_____________
□	di aver esercitato in proprio (per almeno due anni nell’ultimo quinquennio precedente l’avvio dell’attività) l’attività di somministrazione di alimenti e bevande tipo di attività _____________dal_____________al_____________n. Registro Imprese o R.E.A.__________________ della Camera di Commercio di_____________
□	di aver prestato (per almeno due anni nell’ultimo quinquennio precedente l’avvio dell’attività) la propria opera presso imprese esercenti l’attività di somministrazione di alimenti e bevande
nome impresa________________________________   sede______________________
nome impresa____________________________           sede______________________
quale dipendente qualificato, iscritto all’INPS     dal_______________ al____________
quale socio lavoratore di coop., iscritto all’INPS dal______________   al____________
quale coadiutore familiare, iscritto all’INPS        dal ____________     al____________
per la somministrazione di alimenti e bevande;

3 – ISCRIZIONE REGISTRO IMPRESE
□	(solo per le società) di essere iscritta al Registro per le Imprese di cui alla legge 29 dicembre 1993 n. 580 
□	(solo ditte individuali) di impegnarsi ad iscriversi entro 30 giorni dalla data di inizio dell'attività;

4 – ALTRO
 
□	di essere stato informato circa le modalità e le finalità del trattamento cui sono destinati i suoi dati, così come previsto dall’art.13 del D.L.vo 30-06-03, n.196;

             FIRMA  del RICHIEDENTE     				   
                                   	                          ___________________________________________

Finale Ligure , __/__/__

ELENCO DOCUMENTAZIONE PRESENTATA (OBBLIGATORIAMENTE)

1)	fotocopia documento d’identità, in corso di validità, di tutte le persone che hanno apposto la propria firma alla presente istanza, quando ciò non avviene davanti all’impiegato addetto a ricevere la pratica;
2)	requisiti professionali
3)	copia dell’autorizzazione per il commercio su area pubblica